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糖皮質激素治療鼻炎

人體存在很多的疾病, 這些疾病可大可小, 但是都是可以通過一些藥物來治療或者可以來緩解的, 比如說鼻炎這種疾病, 它的臨床症狀一般表現為流鼻涕、打噴嚏等等, 糖皮質激素是一種可以用來治療疾病的藥物, 很多的藥物都是包含糖皮質激素的, 那麼糖皮質激素治療鼻炎嗎?

過敏性鼻炎, 慢性鼻竇炎患兒, 醫生會推薦使用鼻用糖皮質激素, 商品名有:內舒拿, 輔舒良, 文適等。 家長常常談激素色變, 馬上聯想到滿月臉, 水牛背,不長個子等等。 作為兒科醫生, 合理的使用糖皮質激素也是我們的重要責任。 單純以退熱為目的的使用糖皮質激素(常見的地塞米松)是決不推薦的。

選用糖皮質激素的理由:鼻用糖皮質激素有強大的抗炎, 抗水腫作用。 在炎症早期可以減輕滲出, 水腫, 毛細血管擴張, 白細胞浸潤及吞噬反應。 後期, 抑制毛細血管和纖維母細胞增生,

延緩肉芽組織生成, 防止粘連, 瘢痕形成, 減輕後遺症。

過敏性鼻炎的患兒常因鼻甲腫大, 導致鼻塞, 繼發鼻竇炎。 糖皮質激素可以減輕炎症反應, 緩解鼻甲腫大, 通暢鼻竇的引流。 從而起到治療左右。

鼻用糖皮質激素是否安全:目前幾款鼻用糖皮質激素1、血漿蛋白結合率髙>90%。

2、水溶性製劑, 生物利用度低

糖皮質激素的禁忌症:有嚴重的精神病、癲癇、活動性消化性潰瘍、角膜潰瘍、腎上腺皮質功能亢進症、嚴重高血壓、糖尿病, 抗菌藥物不能控制的感染如水痘、黴菌感染。 當適應症與禁忌症並存時, 應全面分析, 權衡利弊, 慎重決定。

如何使用鼻用糖皮質激素:較安全決不意味著可以隨意用藥。 應正規合理, 按療程, 按藥理, 根據病情用藥。

對於兒童, 安全性是我們最關心的問題。 所以應該在醫生指導下規範用藥, 有利於儘快緩解病情, 減少其他綜合治療藥物的使用, 縮短療程。 推薦1、嚴格按照醫生指導下用藥, 包括劑量, 使用方法等。 2、不要隨意停藥。 非規範化的治療, 反而會導致用藥時間延長, 劑量增多, 效果差。