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問題 【內科】 【歸檔】 16年12月11日

1歲心衰患兒

問題描述 家長擅自調快了靜脈輸液速度,半小時後患兒突然出現煩躁不安,呼吸困難、青紫加重,呼吸65次/分,兩肺聞及大量濕囉音,心率182次/分,心音低鈍,可聞及奔馬律,肝右肋下3.5公分。問題:(1)該患兒發生了什麼? 引起的原因,還應避免哪些誘因?(2)如何處置?(吸氧的濃度?洋地黃、快速利尿劑、鎮靜劑的劑量及用法)
網友回答
2016年12月20日 00:13

病情分析: 這是因為患兒輸液過快,導致了患兒出現了急性心衰,肺水腫。同時還應避免輸液量過多,也可發生類似事件。
指導意見: 在治療上首先應利尿,以減少心臟的前負荷。同時吸氧、強心等治療。

2016年12月11日 23:16

你講的情況,患者可能存在急性左心衰,肺水腫,建議限制液體入量及輸液速度,予以吸氧,必要時可予以無創機械通氣治療,同時予以利尿強心減輕心臟負荷藥物應用如呋塞米,西地蘭等。