健康生活

5類常見有效的降壓藥

高血壓病的治療, 現在以個體化治療為宜, 也就是說根據病人的情況, 包括病程、血壓升高的程度、合併症、靶器官損害情況等選擇用藥。 但須注意用藥的適應症及副作用。

常見的五類降壓藥。

1.利尿劑:在早期高血壓病人中可以使用, 一般選用安體舒通, 壽比山等, 應用時注意血鉀情況, 有糖尿病、高脂血症、血尿酸升高等不宜使用。

2.β-受體阻滯劑:代表藥為β-洛克。 早期高血壓尤其是有心肌損害、心肌缺氧等情況較為合適。 應用時要注意哮喘、代謝紊亂, 包括糖尿病、高脂血症、痛風等, 心動過緩及心臟疾病中一些傳導阻滯現象等不宜使用。

3.α-受體阻滯劑:主要代表藥為立及丁、呱唑嗪等, 對重症高血壓, 其他藥作用不佳, 或合併高血壓性心臟病, 腎功能不全等有效, 應用時注意體位性低血壓。

4.鈣離子拮抗劑:代表藥有心痛定、尼群地平、洛活喜、波依定等, 此類藥使用面較廣, 不管是何期高血壓, 都可以使用, 可逆轉靶器官損害。 使用時少數病人有頭痛、面紅、心率加快等, 一段時間後就會適應, 合併心衰的患者應用時應謹慎。

5.血管緊張素轉換酶抑制劑:代表藥有開搏通、雅施達、蒙諾等, 此類藥對心衰, 高血壓都有效。 少數病人服用後有刺激性乾咳。 而作用於血管緊張素受體的藥如科素亞, 代文等, 作用持久而很少有刺激性乾咳等症。

選擇用藥時要根據病人的情況來決定。

開始時可以單一用藥。 隨著病情的持續反復宜多品種, 小劑量聯合用藥。